摘要：慢性支气管炎是气管、支气管粘膜以及周围组织的慢性非特异性炎症，该病的常见病因可能与有害气体和颗粒，病毒、细菌等感染有着直接的关系，但是确切的病因目前尚不完全清楚，也可能是各种因素共同作用的结果。慢性支气管炎患者一般起病缓慢，病程较长，病情会反复发作导致病情逐渐加重，典型的症状为咳嗽、咳痰、喘息，对患者的健康造成极大的威胁，因此临床上寻求一种有效的治疗方法对于慢性支气管炎患者的治疗具有重要的意义。本文主要分析探讨了中医内科治疗慢性支气管炎的临床治疗效果。
关键词：中医内科;慢性支气管炎;治疗效果
引言:在当前快速发展的医学领域中，让有很多问题值得业内人士去探讨和追寻，此时很多慢性疾病备受关注。以往的传统治疗方式，是对慢性支气管炎患者采用西医治疗的治疗模式，该种治疗模式可以使患者在短期内病情得到控制，但以长远的目标来讲，仍存在可能再次复发的风险。许多医疗工作者提出尝试在慢性支气管炎治疗中使用中医的治疗模式，并在不断地实验中得到了有效的成绩。本文主要针对在慢性支气管炎治疗中使用中医模式的治疗效果进行论述和分析，以期找出更好的治疗方式，减轻病患的痛苦程度。
1.资料与方法
1.1临床资料
选取近 2 年石嘴山市贺立华中西医结合门诊部 58 例慢性支气管炎患者，所选患者临床均以咳嗽、咳痰或伴有喘息、呼吸困难为主要表现，每年发病持续 3 个月，连续2 年或 2 年以上，符合慢性支气管炎诊断标准。随机将其分为治疗组 29 例，男 16 例，女 13 例，年龄最小 30 岁，最大 68 岁，平均年龄 52.0 岁，病程 2 年 ~10 年，平均 6.0 年;对照组 29 例，男 18 例，女 11 例，年龄最小 35 岁，最大 70 岁，平均年龄 53.0 岁，病程 3 年 ~8 年，平均 5.5 年。2 组患者在性别、年龄、病程等方面无明显差异(P>0.05)，具有可比性。
1.2 诊断标准
西医对慢性支气管炎的诊断标准参照叶任高，陆再英主编的第六版《内科学》;中医辨证标准参照周仲瑛主编的第二版《中医内科学》 。
1.3 治疗方法
1.3.1 对照组
采用西医治疗 保持患者呼吸道通畅，给予止咳化痰、平喘及消炎等治疗，并给予盐酸氨溴索 10 mg+ 生理盐水 5 mL 雾化吸入，每次持续吸入 20 min~30 min。
1.3.2 治疗组
采用中医治疗 根据其临床表现对患者进行中医辨证分型，并给予中药汤剂治疗。①肺阴虚型：瓜蒌、沙参各 15 g，麻黄、天花粉、川贝母、苏子、甘草各 10 g;②肺气虚型：丹参、冬花、黄芪、半夏各 15 g，麻黄、干姜、甘草各 10 g;③肺心气虚型：川芎、丹参、桂枝各 15 g，红参、附子各 10 g;④痰浊阻肺型：菟丝子、葶苈子、桔梗各 15 g，干姜、附子各 10 g，肉桂、细辛各 5 g;⑤脾肾阳虚型：附子、泽泻、白术、茯苓各 15 g，肉桂、陈皮、甘草各 10 g。上述中药温水煎服，每日 1 剂，早晚各1 次。2 组治疗均为 30 d 为 1 个疗程。服药期间部分患者可以给予三阴交、关元、气海等穴位进行针灸治疗，也可给予风池、迎香等相关穴位进行推拿按摩，以达到强壮固本和温肺散寒的作用。
1.4 疗效判定
治愈：经治疗患者的临床症状及体征全部消失，且实验室检查炎症细胞计数恢复正常;有效：患者的临床症状及体征得到改善，实验室检查炎症细胞计数逐渐恢复;无效：患者的临床症状和实验室检查结果均无改善。比较 2 组的临床治疗效果，总有效率 =(治愈 + 有效)/ 总例数×100%。统计方法采用 SPSS 21.0 统计学软件对数据进行分析，计量资料用均数 ± 标准差( x±s )表示，进行 t 检验，计数资料采用 [n(%)] 表示，进行 χ 2 检验， P<0.05 为差异有统计学意义。
2.结果
治疗组总有效率为 96.55%，对照组总有效率为 72.41%，差异具有统计学意义(P<0.05)，跟据表格对比分析可见：其中使用中医治疗方式的治疗组的总体效率较西医治疗为主的对照组更高，证明中药疗法对比西医疗法效果更加明显，。见表 1
采用实验对比的方式进行验证，经过一段时间的观察与治疗后可以看出，使用中医治疗方式的患者治愈率更高且可以更好的缓解患者的病症，并且通过调配的中药进行身体方面的调理，使患者的致病因素彻底清除掉，有助于患者根除慢性气管炎，缓解疾病的严重程度。中医的治疗周期一般较长，患者需在此期间连续医师调配的汤药进行治疗，并定期复查，根据医生对患者的情况及时转变药方。
3.讨论
慢性支气管炎属于比较难治的慢性疾病，多于秋冬寒冷季节发病，病理改变是支气管黏膜上皮慢性炎症，临床上以咳嗽、气喘、胸闷、咳痰为主要症状，多见于中老年患者。这是由于老年患者免疫球蛋白不足，呼吸道防御能力减弱，造成单核吞噬细胞的功能减弱;而且老年患者大多合并有其他基础疾病，慢性支气管炎一旦反复，会严重影响患者的生活质量。中医理论认为肺脏最为娇气，容易受风感染。因此不但要让患者了解慢性支气管炎的常见临床症状，还要宣传教育患者在生活中要及时做好预防感染的工作，应戒烟限酒，忌食辛辣食物，不养猫狗等宠物，以减少室内空气中的动物皮屑、毛发、灰尘和有害气体等，加强功能锻炼，预防感冒，延缓疾病的进一步发展。
结束语
综合上述，目前我国现阶段生态环境污染是个很严重的问题，在我国老年患者的常患疾病列表中, 慢性支气管炎是其中之一, 主要发生部位位于支气管粘膜及周围发生特异性炎症。虽然西医治疗短期效果好，但很多时候不能完全的去除病根，容易反复发作。在慢性支气管炎病患的治疗过程之中，医师所采用的中医疗法与传统的治疗模式相比具有一定的优势，不仅使患者的整体治疗更加稳定，且价格更低，最大限度的减少了复发的可能，可以在临床上予以推广与应用。——论文作者：李涛
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