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重症监护室医院感染的相关因素与综合干预对策

来源:核心论文发表 所属分类:医学论文 点击:次 时间:2020-06-04 08:38

  【摘要】目的:分析重症监护室医院感染的相关因素,制定针对性综合干预对策。方法:取98例重症监护室患者作为研究对象,进行医院感染诊断,分析感染者基本资料及病历资料,寻找导致医院感染的因素,制定综合干预对策。结果:根据《医院感染诊断标准》进行诊断,检出19例医院感染者,医院感染发生率为19.39%;对感染患者病历等资料进行分析,通过与未感染患者进行比较,结果发现,导致感染的因素包括患者年龄、滥用抗生素、侵入式操作、抗酸制剂使用不当。结论:重症监护室医院感染的相关因素较为复杂,根据具体原因制定综合干预对策避免医院感染发生,有助于提升治疗效果,促进患者康复。

重症监护室医院感染的相关因素与综合干预对策

  【关键词】重症监护室;医院感染;综合干预;对策

  重症监护室是医院重要科室之一,但由于该科室患者均属于危重症患者,若发生医院感染,影响治疗效果,且影响患者生命安全,因此,降低重症监护室医院感染发生率成为医院关注的重点[1-5]。对导致重症监护室医院感染因素进行分析,有助于制定具有科学性的护理干预对策,提升干预有效性[6-7]。基于此,本文选取2018年7月-2019年7月我院收治的98例重症监护室患者作为研究对象,通过分析其中发生医院感染者相关资料,总结导致医院感染的因素,根据因素制定综合干预对策,现报道如下:

  1资料与方法

  1.1一般资料

  从2018年7月-2019年7月我院重症监护室中选取患者98例进行研究,其中,47例男性,51例女性;年龄23-78岁,平均(50.55±2.83)岁;疾病种类:32例脑出血、24例脑梗死、11例心肌梗死、20例重症胰腺炎、11例心力衰竭;重症病房停留时间2-67d,平均时间(34.58±2.92)d。

  1.2方法

  分析98例患者临床资料,包括年龄、性别等,结合《医院感染诊断标准》对98例重症监护室患者进行诊断,检出19例感染患者,重点分析19例感染患者疾病资料,结合其治疗方式等进行院感因素分析。

  1.3观察指标

  统计98例患者中感染例数及感染类型,根据其病历及基本资料分析造成感染的原因。

  1.4统计学方式

  采用SPSS 18.0统计软件,计量资料以表示,采用t检验,计数资料以百分率(%)表示,采用x2检验,P<0.05表示差异具有统计学意义。

  2结果

  2.1医院感染情况分析

  98例重症监护室患者中,5例发生呼吸道感染、8例发生泌尿道感染、6例出现胃肠道感染,医院感染发生率为19.39%(19/98)。

  2.2感染患者相关因素分析

  对感染患者病历等资料进行分析,通过与未感染患者进行比较,结果发现,导致感染的因素包括患者年龄、滥用抗生素、侵入式操作、抗酸制剂使用不当。见表1。

  3讨论

  结合研究结果进行因素分析:(1)患者年龄。年龄增加会导致机体免疫力降低,身体相应功能也有所降低,导致其对细菌的抵抗力减弱,极易造成医院感染。(2)滥用抗生素。抗生素是治疗过程中的常用药物之一,主要用于治疗及预防感染,但由于重症监护室患者病情不同,使用抗生素剂量因人而异,导致抗生素滥用现象,增加患者机体抗药性,抗菌功能下降。(3)浸入式操作。侵入式操作是治疗的重要方式之一,但由于手术器械消毒等原因,极易将外界细菌带入患者体内,导致感染。(4)抗酸制剂使用不当。抗酸制剂会降低患者机体抵抗细菌的能力,增加医院感染发生率。

  结合分析结果,制定具有针对性的综合干预对策,具体如下:(1)针对性护理。了解患者基本资料,结合患者年龄、疾病种类等基本资料给予针对性护理措施,以便提升护理效果,降低医院感染发生率;同时,根据患者病情采用中医治疗方案,运用中药原理为患者补充身体能量,提高其机体免疫力。(2)合理使用抗生素。根据患者病情变化,选择具有针对性治疗的抗生素,并进行科学药物配伍,提高抗生素治疗效果;严格按照抗生素使用标准指导患者用药,减少药物滥用现象。(3)加强医疗器械消毒。护理人员注重手卫生,按照医院标准流程进行手清洁;注重医疗器械消毒,确保侵入式操作均在无菌状态下进行;为患者插尿管时,注意尿道口卫生及尿管卫生,及时清洁、杀菌,避免尿管插入导致尿路感染。(4)规范使用抗酸制剂。详细了解患者病情,严格遵照医嘱对患者使用抗酸制剂,避免降低患者胃酸浓度,导致胃肠道菌群紊乱,造成胃肠道感染。(5)加强呼吸道护理。密切关注患者呼吸道,定时为其排痰、调节供氧流量等,做好呼吸机护理,降低患者呼吸道感染发生。

  综上所述,导致重症监护室医院感染的因素较多,重症监护室需结合相关因素制定综合干预措施,降低医院感染发生率,提高治疗效果,促进患者恢复。——论文作者:余豚前 高德宇

  重症监护室医院感染的相关因素与综合干预对策相关期刊推荐:《中华医院感染学杂志》本杂志是全国唯一医院感染管理与控制的专业学术期刊。办刊宗旨显加强医院感染控制,提高全国医院感染管理水平,在全国医院感染管理、消毒来菌、抗生系使用等工作中起导向作用。达到一是高学述水平,注重内容的科学性和创新性;二是普及性,指导医院感染管理,监控,提高全国医院感染监控的整体水平。

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